Reorganizarea spitalelor în noi categorii, anunțată de Ministerul Sănătății, nu va duce la scăderea finanțării, promite ministrul Alexandru Rogobete. Dimpotrivă, se pregătește o creștere a tarifului pe caz pentru toate spitalele, inclusiv pentru cele din Târgu Jiu și restul județului Gorj.

Ce schimbă Ministerul Sănătății

De la opt categorii de spitale la doar patru

Ministerul Sănătății lucrează la o nouă împărțire a spitalelor din România. Actualul sistem, cu opt niveluri de clasificare, va fi înlocuit cu doar patru tipuri de unități:

• spitale strategice
• spitale de categoria I
• spitale de categoria II
• spitale de categoria III

Spitalele strategice vor fi acele unități cu dotări de vârf și capacitatea de a trata cazuri foarte complicate – de exemplu, centre mari universitare sau spitale cu linii complete de gardă și multiple specialități.

Lista spitalelor strategice va fi „vie”

O noutate importantă este că aceste spitale strategice nu vor fi alese „pe viață”. Lista va fi actualizată periodic, în funcție de indicatori de performanță și de îndeplinirea unor criterii clare de dotare, resurse umane și activitate medicală.

Un spital poate intra pe această listă dacă îndeplinește criteriile, dar poate și ieși din ea dacă nu le mai respectă. Practic, spitalele vor fi încurajate să investească în aparatură, personal și calitatea actului medical pentru a-și păstra sau îmbunătăți statutul.

Banii pentru spitale: ce se întâmplă cu finanțarea

Mesajul ministrului: finanțarea nu scade

Ministrul Alexandru Rogobete a transmis că reclasificarea nu va însemna tăieri de fonduri pentru spitalele care nu vor fi încadrate ca „strategice”. Potrivit acestuia:

• finanțarea nu va fi diminuată pentru spitalele care rămân în categoriile I, II sau III;
• tariful pe caz ponderat – indicatorul prin care sunt plătite spitalele pentru internările decontate – urmează să crească pentru toate unitățile sanitare.

Acest aspect este important pentru spitalele din Gorj, inclusiv pentru Spitalul Județean de Urgență din Târgu Jiu, care se confruntă deja cu presiune pe buget, lipsă de personal în anumite specialități și nevoia de investiții în aparatură.

De ce era nevoie de schimbare

Ministerul amintește că actualul model de plată a spitalelor, inclusiv felul în care este calculat tariful pe caz ponderat, nu a mai fost actualizat de aproximativ 14 ani. În acest interval, au crescut costurile cu medicamentele, materialele sanitare și salariile, iar spitalele au reclamat constant că banii nu acoperă cheltuielile reale.

Actualizarea sistemului de finanțare, corelată cu noua clasificare, își propune să:

• apropie mai bine finanțarea de costurile reale ale îngrijirii pacienților;
• stimuleze performanța medicală;
• asigure un tratament cât mai echilibrat între spitale de dimensiuni și niveluri diferite.

Ce înseamnă pentru pacienții din Târgu Jiu și Gorj

Pentru gorjeni, mesajul principal este că:

• spitalele din județ nu ar trebui să piardă bani ca urmare a noilor reguli;
• există șanse reale ca unele unități să primească mai mulți bani prin creșterea tarifului pe caz;
• pe termen mediu, pacienții ar putea beneficia de servicii mai bune, dacă spitalele vor investi în dotări și vor îmbunătăți calitatea actului medical pentru a se califica în categorii superioare.

Rămâne de văzut cum vor fi aplicate în practică criteriile de performanță și cum se vor poziționa, concret, spitalele din Târgu Jiu și din restul Gorjului în noua hartă sanitară a țării. Pentru moment, însă, mesajul oficial este că reorganizarea nu aduce tăieri de finanțare, ci un sistem mai clar și, cel puțin declarativ, mai corect față de nevoile actuale din sănătate.